和很多人一樣，我對急救二字有些害怕。恐懼之一在于自己不知道該如何應(yīng)對，恐懼之二在于萬一施救不當(dāng)自己會承擔(dān)責(zé)任，恐懼之三在于自己不能幫忙反而會添亂，恐懼之四在于自己會不會被連累甚至也有危險。此外，學(xué)習(xí)是一回事，但實踐起來又是另外一回事。

此外，AED，即自動體外除顫儀，是不是特別復(fù)雜，平時沒有AED進行實操，如何迅速掌握使用方法？

從一整天的培訓(xùn)來看，CPR本身其實并不難。當(dāng)確認現(xiàn)場安全后，按操作進行錄像確證、確認對方狀態(tài)、大聲呼救、指揮他人分工打急救電話和取AED，然后實施胸外按壓。用掌根對準兩乳中間的胸骨位置，利用重心按壓，每次按壓深度在5cm以上，還要保證胸廓充分回彈。每30次按壓后，需要2次人工呼吸，人工呼吸不能超過10秒，就得繼續(xù)實施胸外按壓。如果有AED，要適時進行除顫。

教官演示了AED的使用全過程，其實它是一個很智能的 心肺復(fù)蘇模型，傻瓜式操作。開啟電源后，按照該 急救心肺復(fù)蘇模擬人的提示一步一步地操作。比如給患者貼身電極貼片、讓大家遠離患者、電擊除顫等。而且，在測心率和電擊除顫需要有兩次讓其他人遠離患者，其他時間CPR都照常按步驟進行。

這些操作說起來，確實不難。不過，現(xiàn)場操作，特別是分組分場景演練時，發(fā)現(xiàn)CPR并不是很容易，甚至有點難。比如，

第一，確認現(xiàn)場安全。這是教官反復(fù)強調(diào)的，下面我還會提到。很多次場景演練，在高速路上、在游泳池邊，我們分組學(xué)員其他操作都基本正確無誤，偏偏就忘記了這個。這也很接近現(xiàn)實，當(dāng)危險或意外發(fā)生后，不少人要么驚慌遠離，要么急救心切，不管不顧。

第二，面對干擾如何鎮(zhèn)定。首先是家屬同伴的干擾，救人心切，他們通常不會讓一個陌生人插手的。教官告訴我們，要大聲、堅定地告訴對方：我是急救人員，或我學(xué)過急救。其次，家屬或同伴會自行搶救，不得法還堅持己見。這時需要你簡潔清晰地告訴對方：我學(xué)過急救，讓我來做。而且要指揮甲去撥打120電話，讓乙去取急救箱或AED，讓丙去維持現(xiàn)場秩序……

第三，是克服自身的緊張情緒。急救經(jīng)驗越少越是很難淡定。記得第一場考試時，CPR之前的大聲呼救環(huán)節(jié)，我分明記得自己的聲音都是顫抖的。幾次場景模擬演習(xí)中，我們時常會遺漏若干小細節(jié)，比如肢體嚴重外傷要包扎，包扎后忘記寫明包扎的具體事件等。這種的緊張情緒，只能靠多次培訓(xùn)、多次實踐才能得以緩解。

總之，CPR并不神秘，不暗箱，步驟清晰，易學(xué)好記，本身并不難。難的是把培訓(xùn)過的知識、技能能迅速轉(zhuǎn)化到現(xiàn)場的氣定神閑、從容不迫和冷靜應(yīng)對。后者的難是需要靠時間的沉淀、反復(fù)的演練與實踐。真可謂是，紙上談兵易，具體實操難。


紙上得來終覺淺。其次就是實踐，唯有不停地實踐。在“第一反應(yīng)”拿到AHA急救證書只是第一步，這證書有效期也就一年。好在“第一反應(yīng)”承諾免費復(fù)訓(xùn)。最好的辦法就是，時常回“第一反應(yīng)”做助教、做志愿者，或去做一名馬拉松賽事的志愿者，親身參與救援保障。演練、實踐的機會越多，自身的急救經(jīng)驗就越豐富、也就越沉著鎮(zhèn)定。

CPR是救他人。這無法自救。據(jù)第一反應(yīng)了解，目前全國懂得急救的人不足1%。要想自己也身處一個安全的環(huán)境，那就呼吁更多的人加入到急救隊伍中來。

第三，我們要呼吁AED的普及。目前在北京，最多的是在首都機場。其他公共場所比較少見AED。對那些心臟病發(fā)的病人而言，最寶貴的時間就是4—6分鐘，如果有及時的胸外按壓 加上AED，不僅患者生還的幾率很高，而且生還后后遺癥較少。