這些年來，經(jīng)常有一些上班族或者白領(lǐng)發(fā)生猝死事件時有發(fā)生，青少年和小孩的比例也不斷攀升。大學(xué)生熬死猝死也比較多，中小學(xué)生體育運動和猝死也時有發(fā)生。近幾年，我國因心臟病猝死的問題可能比統(tǒng)計的還要嚴重。


心臟驟停表現(xiàn)為心臟突發(fā)異常，心臟突然或意外停止跳動，導(dǎo)致有效脈搏和血壓喪失，由心臟驟停導(dǎo)致的死亡即為心源性猝死。心臟驟�？梢园l(fā)生在任何時間、任何地點和任何人身上。一旦發(fā)生這種情況，大腦和其他的重要器官的血液灌注停止，如不能及時治療，就會導(dǎo)致猝死。


對心臟驟停患者的搶救，將大大依賴快速高質(zhì)量 心肺復(fù)蘇和除顫。高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇可以暫時維持血氧供應(yīng)，只使用心肺復(fù)蘇將不能將心室顫動轉(zhuǎn)為心臟正常節(jié)律，電除顫才是轉(zhuǎn)復(fù)心臟節(jié)律、治療心室顫動的唯一手段。

醫(yī)學(xué)研究表明，對于心室顫動的治療，除顫每延遲一分鐘，生存率下降7%-10%。在心臟驟停發(fā)生1分鐘內(nèi)行電除顫，患者存活率可達90%，而5分鐘后則下降到50%左右，第7分鐘約30%，9到11分鐘后約10%，而超過12分鐘則只有2~5%。

在正常室溫下，心臟驟停4分鐘后腦細胞就會出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的損害，如果時間在10分鐘以上，即使病人搶救過來，也可能是腦死亡，即植物人。所以在心源性猝死急救上有“黃金四分鐘”之說。因此對于心臟驟停的治療，大部分的注意力都聚焦于如何提供快速的電除顫。
心肺復(fù)蘇挽救不可逆轉(zhuǎn)的生命

由于從發(fā)現(xiàn)心臟驟�；颊摺⒑艚芯茸o人員到救護人員趕至現(xiàn)場除顫所需要的時間往往超過10分鐘，因此美國心臟協(xié)會大力推廣由現(xiàn)場人員進行“第一目擊者”的心肺復(fù)蘇和除顫治療。對于因不具有心電圖識別技術(shù)的人員，推薦使用自動體外除顫儀（Automatic External Defibrillator, AED）進行第一時間的現(xiàn)場除顫治療。

缺氧四分鐘，大腦就死亡�！包S金四分鐘”是指當心臟驟停時，大腦皮層耐受缺氧時間僅為四分鐘，隨后皮層細胞會開始出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)損傷和死亡。當發(fā)生心臟驟停后，現(xiàn)場第一目擊者必須在四分鐘內(nèi)按照“叫叫CABD”的程序進行心肺復(fù)蘇搶救：叫-確認意識，叫-呼叫120，C-胸外按壓，A-打開呼吸道，B-人工呼吸兩次，D-AED除顫。是否能夠成功挽救生命，這四分鐘內(nèi)的急救行為至關(guān)重要，所以對于挽救心臟驟�；颊叩纳�命而言，現(xiàn)場第一目擊者的急救知識、技能和行為意義重大。

當猝死癥狀發(fā)生時，及時做出判斷，迅速采取心臟復(fù)蘇術(shù)，才能為生命帶來一線生機。

用心看護救在眼前

我國每年有超過2名名兒童因溺水而離開我們，而7月和8月是兒童溺水的高發(fā)期。 我們的家長應(yīng)該怎樣預(yù)防溺水，以及怎樣對因溺水而發(fā)生心臟驟停的兒童進行急救？

今年七月份在上海某商場，全球兒童安全組織將聯(lián)合社區(qū)發(fā)起兒童溺水預(yù)防周活動。在現(xiàn)場，家長將更好的了解不同的溺水現(xiàn)象；預(yù)防行動的要點，以及在心肺復(fù)蘇專業(yè)導(dǎo)師指導(dǎo)下，在模擬人體上學(xué)習怎么進行心臟按壓。

據(jù)觀察，很多溺水者都是發(fā)生監(jiān)護在附近的情況，在此呼吁各孩子家長，在水中時一定要時刻不離。同時學(xué)習心肺復(fù)蘇，因為，當溺水發(fā)生心臟驟停后，需要在四分鐘內(nèi)啟動心肺復(fù)蘇，這樣心跳才可能恢復(fù)；6分鐘后，即使心跳恢復(fù)，也可能留下神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥；10分鐘后啟動，搶救成功的可以性很少。因此，心肺復(fù)蘇我們每個人都要學(xué)習，不僅幫助自己，也能幫助他人。