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心肺復蘇模型,AED自動體外除顫儀操作注意事項

發(fā)布時間:2018-4-27作者:益聯(lián)醫(yī)學來源:益聯(lián)醫(yī)學
心肺復蘇模型,適用證:適用于心臟驟停、心室顫動的搶救治療。

心肺復蘇模型人工電除顫事項:
1、快速證實心跳驟停:意識消失、頸動脈股動脈搏動消失呼吸斷續(xù)或停止,皮膚發(fā)紺,心音消失、血壓測不出瞳孔散大、心電圖直線。
2、除顫果斷、迅速、爭分奪秒。
3、心肺復蘇中除顫,因每次除顫而中止心外按壓的時間要盡可能短,要在呼氣末放電除顫,以減少跨胸電阻抗。
心肺復蘇模型電除顫的并發(fā)癥:
(1)局部皮膚灼傷,嚴重灼傷多與電極板與皮膚接觸不良有關(guān)。除顫后應(yīng)注意觀察患者局部皮膚有無灼傷的出現(xiàn)。輕者一般無需特殊處理,較重者按一般燒傷處理。
(2)栓塞:心、肺、腦、下肢栓塞。
(3)心律失常:幾秒內(nèi)可自行恢復。
(4)心包填塞。
(5)乳頭肌功能斷裂。
(6)心臟破裂。
(7)低血壓:可能與高能量電除顫造成的心肌損害有關(guān))。
(8)急性肺水腫,多出現(xiàn)在電除顫后1~3小時內(nèi),亦可發(fā)生在電除顫24小時后。
  心肺復蘇模型除顫操作步驟:
  1.模擬人做平臥位。
  2.迅速開放氣道,放置口咽管或氣管插管,人工呼吸。
  3.在準備除顫儀的同時,給予持續(xù)胸外心臟按壓。
  4.將兩個電極板涂以導電膏,并分別放置于模擬人右鎖骨中線第二肋下方及心尖部。
  5.將除顫儀設(shè)置為非同步狀態(tài)。
  6.首次充電能量200瓦秒。
  7.充電完畢時,檢查術(shù)者及他人確無與患者身體接觸后開始放電。
  8.首次除顫后觀察并記錄即刻心電圖。如室顫持續(xù)存在,可連續(xù)電擊,能量遞增(200、200~300、360瓦秒),直至轉(zhuǎn)復成功或停止搶救。
    9.如心電監(jiān)測顯示為心電靜止,立即給予腎上腺素靜脈注射。
    10.轉(zhuǎn)復過程中與轉(zhuǎn)復成功后,均須嚴密監(jiān)測并記錄心律心率、呼吸、血壓、神志等病情變化。


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