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不同角色關于心肺復蘇模擬人操作分工

發(fā)布時間:2016-11-15作者:益聯(lián)醫(yī)學來源:益聯(lián)醫(yī)學
對于醫(yī)師來說,以往的操作技能都是從單向的基本操作技能進行考核,評判的。不同的操作時間完成,互不影響,本流程將心肺復蘇術、氣管插管術、電除顫幾項基本操作有機聯(lián)系在一起,這不單單是幾項基本操作技能的簡單羅列,更是像生存鏈一樣,環(huán)環(huán)相扣,一氣哥成,這就在實際操作中增加了難度,任何一環(huán)的差錯都有可能造成下一環(huán)節(jié)的脫節(jié), 這就像在臨床搶救病人一樣,是一個綜合的治療 ,每一個操作項目都是一個獨立單元。在操作同時要求出診小組的組長,不僅要有高度的責任感,處理突發(fā)情況的應變能力,還要和隊友密切合作,反復演練整操作流程?朔酝锌赡馨l(fā)生的醫(yī)生在培訓考核中單項技能操作和規(guī)范,但在實戰(zhàn)中缺乏連貫性而影響復蘇質量。


對于駕駛員而言,在此流程中規(guī)定,駕駛員駕駛車輛到達現(xiàn)場后,迅速停好車輛,和醫(yī)師護士一起,進入搶救現(xiàn)場,負責準備物品和人工通氣部分,駕駛員雖然和醫(yī)生護士一起共同屬于院前急救學科醫(yī)療行為的主體,但尚沒有法律依據(jù)支持急救駕駛員有權利進行諸如心肺復蘇等的醫(yī)療操作,所以基于這一考慮,此流程設定了司機的職責僅限于準備物品和人工通氣部分,對于這兩項只需要進行前期簡單的培訓即可完成,目前各急救中心都存在一個現(xiàn)狀:院前出診只有醫(yī)生護士在進行各項操作,護士不僅要完成自己的醫(yī)療行為,還需要準備物品,這就使本來時間緊迫的搶救變得更加凌亂,而如果把駕駛員的職責確定,同時確立他在急救團隊中的位置,增加了司機的積極性,同時使急救過程更加井然有序。

對于護士而言,院前急救病人多起病急,病情重、變化快,且急救場所多發(fā)生在院外,這就要求院前急救護士具有過硬的搶救技術和嫻熟的操作技術以及豐富的綜合業(yè)務知識,從而做到在急救中游刃有余,忙而不亂。在醫(yī)生進行診斷的同時,能以最快的速度,嫻熟的技術做好搶救中的各項護理工作。在搶救心臟驟停的患者時,護士不僅要進行心電監(jiān)護、靜脈液路的建立、給藥,還要同醫(yī)師進行心臟胸外按壓的輪換、電除顫等,該流程則在對護士各方面技能的訓練的同時,更強化了護士的團隊配合訓練,以保證團隊心肺復蘇質量。


成功的 心肺復蘇模擬人訓練團隊不僅具備醫(yī)學專業(yè)知識和掌握復蘇技能,而且他們還表現(xiàn)出有效地交流和團隊動力。在我國的院前急救模式中,一般為醫(yī)生、士、司機三名工作人員,在整個出診過程中,醫(yī)生作為出診小組的組長,擔任著這個急救團隊領導的角色,整個出診任務完成的效果的好壞,不僅僅決定于團隊領導決策的正確性,同時決定于有效地團隊領導和團隊成員的行為以及有效的復蘇團隊動力。

在中國的院前急救模式中,一般為醫(yī)生、護士、司機三名工作人員了,在整個出診過程中、醫(yī)生作為出診小組的組長,擔任著這個急救團隊領導的角色,整個出診任務完成的效果好壞,不僅僅決定于團隊領導決策的正確性,同時決定有效地團隊領導和團隊成員的行為以及有效的復蘇團隊動力。專業(yè)的心肺復蘇模擬人訓練不僅具備醫(yī)學專業(yè)知識和掌握復蘇技能,而且他們還表現(xiàn)出有效地交流和團隊動力。

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